精神藥物治療知識(shí)

精神藥物治療知識(shí)

 抗精神病藥是目前精神分裂癥治療和防復(fù)發(fā)必不可少的，極大多數(shù)人均能獲得良好效果，合理使用抗精神病藥一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)。

1、臨床實(shí)踐證明，精神分裂癥應(yīng)用抗精神病藥物治療有效率達(dá)80%、即絕大多數(shù)患者的癥狀能獲得緩解和控制，那些未能取得較好療效者，往往是發(fā)現(xiàn)晚，治療延誤，未能按要求合理用藥的病人，若能做到早發(fā)現(xiàn)，早期獲得合理治療，通常都能獲到較好的效果。

2、合理治療是指恰當(dāng)?shù)乃幬?，有效的劑量，足夠的療程，長(zhǎng)期的維持。

抗精神病藥物種類很多，效果并無(wú)明顯差異，更不能以價(jià)格上來(lái)判斷藥物的優(yōu)劣。藥物恰當(dāng)與否，主要是體現(xiàn)在該病人使用后獲得的結(jié)果，有效的就是恰當(dāng)?shù)?，無(wú)效的就是不恰當(dāng)，可考慮調(diào)換選用其他藥物。有效的藥物不要任意更換，否則容易引起病情波動(dòng)。

抗精神病藥物的治療效果與劑量有密切關(guān)系，藥物劑量不足時(shí)不可能產(chǎn)生效果的。

      盡管各人對(duì)藥物所需的劑量有差異性，但每種藥物大致都有個(gè)有效劑量的范圍，太低了無(wú)效，太高也沒必要。因此，必須保證病人是按醫(yī)囑服藥，不要自作主張的減少藥量，藥物劑量的變動(dòng)應(yīng)該聽從醫(yī)生的意見。

抗精神病藥物的效杲都要經(jīng)過(guò)數(shù)天、數(shù)周才能逐漸出現(xiàn)，有些慢性病例甚至要數(shù)月才見變化。因此不要操之過(guò)急，不要頻繁要求醫(yī)生換藥，或一味地增大劑量，開始時(shí)的效果可能會(huì)有波動(dòng)，只有堅(jiān)持下去才能取得穩(wěn)定。

精神分裂癥是種復(fù)發(fā)可能性很高的疾病，在藥物治療取得好轉(zhuǎn)后不能馬上停藥。就像高血壓病人服藥治療正常后還得繼續(xù)用藥一樣，停止用藥血壓還會(huì)上升?？咕癫∷幬镌谌〉眯Ч筮€需堅(jiān)持長(zhǎng)期維持用藥，以防止復(fù)發(fā)。

3、常見副反應(yīng)：抗精神病藥只要是合理地使用，一般情況下是不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重副反應(yīng)的，更沒有毒性作用?？赡軙?huì)出現(xiàn)一些不適感覺，如口干、便秘、倦軟無(wú)力、心悸脈速、起立時(shí)頭暈眼花、靜坐不能、手指顫抖、拿物不穩(wěn)、行動(dòng)緩慢、反應(yīng)遲鈍、說(shuō)話口齒含混、舌頭有牽制感等，形式不一，輕重不同。

4、出現(xiàn)副反應(yīng)不必害怕：這不是中毒，不是腦子吃壞、不是神經(jīng)損傷；有人擔(dān)心此藥有激素樣作用，會(huì)給身體帶來(lái)其他不良影響：有人顧慮肝臟承受不了，會(huì)引起肝病。其實(shí)這種看法是錯(cuò)誤的，擔(dān)心是多余的。因?yàn)樗幬镒饔贸３Ｊ嵌喾矫娴?。治療所不需要的作用就成了副反?yīng)。如服抗過(guò)敏藥有倦睡疲乏感，打止痛針也有口干一樣，這全屬于正?，F(xiàn)象，對(duì)身體無(wú)損害，因此也不必害怕驚慌，這絕不是中毒或腦子吃壞了?？咕癫∷幰矡o(wú)激素樣作用。在常用劑量下也未發(fā)現(xiàn)對(duì)肝臟帶來(lái)?yè)p害，一些患有肝炎的精神分裂癥病人，在治療肝炎的同時(shí)，繼續(xù)服用抗精神病藥物，肝炎照樣如期康復(fù)。

 出現(xiàn)藥物副反應(yīng)，也不要自行減少藥物用量或者停止用藥，為了治愈疾病，有些不適反應(yīng)要忍受堅(jiān)持，這些反應(yīng)都有辦法克服或減輕的。如口干可常含些酸味食品刺激唾液分泌，便秘可用通便藥。起立時(shí)易頭暈眼花就速度慢些，以免跌倒。若反應(yīng)較重，自己難以忍受和對(duì)付可以向主治醫(yī)生反映，由醫(yī)生指導(dǎo)采取有效措施。

5、藥物應(yīng)妥善保管：抗精神病藥物在治療劑量下服用是安全的，但一次大量服用是要中毒的。因此藥物要由家屬妥善保管，防備病人由于精神癥狀的影響，一時(shí)失去自我控制，把藥物大量吞服，造成不幸的用藥意外。家屬保管藥物還有利于掌握病人的用藥情況，便于檢查督促用藥，對(duì)服藥不自覺、有藏藥、吐藥情況的病人，每次服藥后家屬要仔細(xì)檢查他的口腔，是否真正吞下，有藏藥在舌下或牙邊，吐藥行為嚴(yán)重的，可把服藥時(shí)間安排在吃飯時(shí)，服藥后吃飯，這樣就難以再吐出。平時(shí)要經(jīng)常反復(fù)地向病人講述服藥的重要性和必要性，努力培養(yǎng)自覺堅(jiān)持服藥的習(xí)慣。