新冠疫情常態(tài)化防控基本知識(shí)
新冠疫情常態(tài)化防控基本知識(shí)
一、為什么要做新冠病毒核酸檢測(cè)?
新冠病毒感染人體后，會(huì)在鼻腔、咽部、下呼吸道等處“定居”并進(jìn)行繁殖，通過采集鼻咽拭子、痰液等標(biāo)本進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，可以判斷人體是否感染了新冠病毒。
在人群中開展新冠病毒核酸檢測(cè)，對(duì)早診早治疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)都具有重要意義。在密切接觸者及公眾等人群中進(jìn)行核酸檢測(cè)，有助于及早發(fā)現(xiàn)感染者,特別是及早發(fā)現(xiàn)那些已經(jīng)感染了病毒但尚未出現(xiàn)癥狀的人，從而及早采取隔離和治療措施，既可以避免傳染他人又可以減少自身發(fā)展成重癥的風(fēng)險(xiǎn)。在北京市新發(fā)地新冠肺炎聚集性疫情和遼寧省大連市新冠肺炎聚集性疫情防控過程中，因?yàn)椴扇×嗽缙诤怂釞z測(cè)和篩查,成功減少了重癥病例的產(chǎn)生。因此，根據(jù)要求科學(xué)合理地開展核酸檢測(cè)，既有利于精準(zhǔn)防控，維護(hù)群眾健康，又有利于保障人員合理流動(dòng)，推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和生產(chǎn)生活秩序的全面恢復(fù)。
二、新冠病毒核酸檢測(cè)“復(fù)陽”的人是否具有傳染性?
新冠肺炎患者出院后,在復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)有極少部分患者出現(xiàn)核酸復(fù)檢陽性(簡(jiǎn)稱“復(fù)陽”)的情況?！皬?fù)陽”的原因很多，可能與采樣方法取樣部位、檢測(cè)試劑靈敏度等有關(guān)?！皬?fù)陽”的機(jī)理仍不清楚，尚待研究。核酸“復(fù)陽”者提示體內(nèi)可能還有核酸片段，目前尚未發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽”者有傳染他人的現(xiàn)象，也沒有發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽”者病情加重的情況。對(duì)于“復(fù)陽”者,需監(jiān)測(cè)其健康狀況變化，但是否進(jìn)行隔離觀察，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、血清抗體檢測(cè)和免疫功能指標(biāo)等進(jìn)行綜合判斷。
三、個(gè)人在傳染病疫情防控中有哪些責(zé)任和義務(wù)?
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,公民在疫情防控中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)包括:
第十二條:一切單位和個(gè)人，必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施，如實(shí)提供有關(guān)情況。
第十六條:傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。
第二十七條:對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、場(chǎng)所和物品，有關(guān)單位和個(gè)人必須在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求,進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;拒絕消毒處理的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制消毒處理。
第三十一條:任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。
第七十七條:任何個(gè)人違反相關(guān)規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
四、新冠肺炎對(duì)健康有哪些危害?
新冠肺炎不同于普通的感冒和流感。
普通感冒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀，重者可能伴有發(fā)熱、乏力、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,全身表現(xiàn)一般較輕，通常3~5天恢復(fù)健康,不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。普通感冒傳染性較弱，不會(huì)引起大流行。
流感是由流感病毒感染引起的呼吸道傳染病，會(huì)出現(xiàn)高熱、咽喉痛、肌肉酸痛、乏力、食欲下降等癥狀，但大部分5~7天可恢復(fù),只有少數(shù)高危人群可能會(huì)出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。流感傳染性較強(qiáng)，每年可引起季節(jié)性流行。
而新冠肺炎是由新冠病毒感染引起，以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥,嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等,極少數(shù)患者還可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。新冠肺炎與感冒和流感的主要區(qū)別在于，新冠病毒感染者中大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)肺炎，且重癥比例高于流感，而感冒和流感患者只有在治療不及時(shí)或極個(gè)別情況下才會(huì)出現(xiàn)肺炎。
新冠病毒是一種全新的病毒，目前對(duì)其研究和認(rèn)識(shí)還在不斷深入，可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強(qiáng)，容易造成人際傳播，由人群對(duì)它普遍缺乏免疫力,在人群密集場(chǎng)所極易暴發(fā)流行。此外，新冠肺炎的流行沒有明顯的季節(jié)性，只要防控措施落實(shí)不到位，隨時(shí)存在流行的風(fēng)險(xiǎn)。
五、新冠肺炎的主要癥狀和表現(xiàn)是什么?
新冠肺炎患者以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。
六、新冠肺炎的傳播途徑有哪些?
經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是新冠肺炎的主要傳播途徑，接觸受到病毒污染的物品也可造成感染。
在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。
由于在糞便、尿液中可分離到新冠病毒，應(yīng)注意其對(duì)環(huán)境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播的可能。
七、什么是無癥狀感染者?
新冠病毒無癥狀感染者是指無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，但核酸檢測(cè)陽性的人。無癥狀感染者多在聚集性疫情調(diào)查、重點(diǎn)人群篩查和檢測(cè)等過程中發(fā)現(xiàn)。無癥狀感染者通常有兩種情形:一種經(jīng)14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察，均無任何可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，另種是處于潛伏期的“無癥狀感染"狀態(tài)。無癥狀感染者具有傳染性,存在著傳播風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于無癥狀感染者，需要集中醫(yī)學(xué)觀察14天，期間如出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)臨床癥狀和體征者轉(zhuǎn)為確診病例。集中醫(yī)學(xué)觀察滿14天且連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測(cè)呈陰性者可解除集中醫(yī)學(xué)觀察核酸檢測(cè)仍為陽性且無臨床癥狀者需繼續(xù)集中醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)解除集中醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者，還需繼續(xù)進(jìn)行14天的醫(yī)學(xué)觀察、隨訪,解除集中醫(yī)學(xué)觀察后第2周和第4周需要到定點(diǎn)醫(yī)院隨訪復(fù)診，及時(shí)掌握健康狀況。
八、新冠肺炎的潛伏期是多長(zhǎng)?
新冠肺炎潛伏期為1~14天，多為3~7天。新冠肺炎患者和無癥狀感染者在潛伏期即具有傳染性。因此，與新冠肺炎患者、疑似患者、無癥狀感染者發(fā)生無有效防護(hù)的接觸后均需隔離觀察14天。
九、新冠病毒疫苗的研發(fā)進(jìn)展如何?
截至2020年9月底，我國(guó)共有11個(gè)新冠病毒疫苗進(jìn)入臨床研究階段,其中4個(gè)已進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)，目前進(jìn)展順利。三期臨床試驗(yàn)主要通過較大規(guī)模人群試種，進(jìn)一步驗(yàn)證疫苗的安全性和有效性，是確定疫苗能否獲批上市的關(guān)鍵步驟。從1期、2期臨床試驗(yàn)結(jié)果來看，疫苗的有效性和安全性均較好。在確保安全有效、科學(xué)合規(guī)的前提下，多家企業(yè)陸續(xù)開展新冠病毒疫苗產(chǎn)能建設(shè)，預(yù)計(jì)最快2020年年底或2021年年初上市。未來，疫苗將按高風(fēng)險(xiǎn)人群(邊境口岸的工作人員、城市的運(yùn)行人員、冷副產(chǎn)品生產(chǎn)車間工作人員等)高危人群(老人、孕婦、兒童、有基礎(chǔ)疾病的人)、普通人群三個(gè)類別分層按順序安排接種，目的是根據(jù)疫苗產(chǎn)能和接種能力滿足不同人群的需求。新冠病毒疫苗將根據(jù)公共產(chǎn)品屬性來定價(jià)，會(huì)在大眾可接受的范圍內(nèi)。
我國(guó)已于2020年6月24日批準(zhǔn)《新型冠狀病毒疫苗緊急使用(試用)方案》,批準(zhǔn)2個(gè)疫苗用于緊急使用，并于7月22日正式啟動(dòng)了新冠病毒疫苗的緊急使用?！吨腥A人民共和國(guó)疫苗管理辦法》規(guī)定，當(dāng)出現(xiàn)特別重大公共衛(wèi)生事件時(shí)，由國(guó)家衛(wèi)生健康委提出緊急使用疫苗的申請(qǐng)，由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組織專家論證并同意，由國(guó)家衛(wèi)生健康委在一定范圍、一定時(shí)限內(nèi)緊急使用疫苗。目前主要申請(qǐng)?jiān)卺t(yī)務(wù)人員、防疫人員、邊檢人員以及保障城市基本運(yùn)行人員等特殊人群中緊急使用，目的是先在這些職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)最大的特殊人群中建立起免疫屏障，滿足疫情防控和城市運(yùn)行保障的基本要求。
新冠疫情個(gè)人防護(hù)知識(shí)和技能
十、為預(yù)防呼吸道傳染病，個(gè)人應(yīng)養(yǎng)成哪些良好的衛(wèi)生習(xí)慣?
良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式是預(yù)防傳染病簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效的方法。為預(yù)防呼吸道傳染病，要把新冠肺炎疫情期間形成的良好衛(wèi)生習(xí)慣繼續(xù)堅(jiān)持下去。做到勤洗手,常通風(fēng)，不隨地吐痰和擤鼻涕?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾或肘袖遮掩口鼻,鼻涕或痰液用紙巾包好,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。不要用不干凈的手觸摸口、眼、鼻。保持居室清潔和周圍環(huán)境整潔。與他人保持1米以上社交距離。隨身攜帶口罩、消毒濕巾或免洗手消毒劑，必要時(shí)使用。推行分餐制，使用公勺公筷。注意飲食衛(wèi)生,加工、儲(chǔ)存食物做到生熟分開,煮熟煮透。不食用野生動(dòng)物。
十一、新冠肺炎疫情常態(tài)化防控情況下還需要戴口罩嗎?
疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，大部分情況下人們可以摘掉口罩了，但有些特殊行業(yè)和場(chǎng)所仍然需要戴口罩。
戴口罩可以阻擋空氣和飛沫中的細(xì)菌、病毒，是預(yù)防呼吸道傳染病最重要的措施。在疫情防控常態(tài)化情況下，判斷是否戴口罩主要根據(jù)以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn):第一是所處地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),如中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)要戴口罩;第二是看所處的環(huán)境,如果處于人員密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所，或者長(zhǎng)時(shí)間停留在公共區(qū)域，則應(yīng)佩戴口罩;第三，某些服務(wù)行業(yè)和特殊職業(yè)，如公共交通工具的司機(jī)和乘務(wù)員,餐廳、超市、商場(chǎng)服務(wù)人員以及幼兒園教師、醫(yī)生、養(yǎng)老院服務(wù)人員等,需要佩戴口罩第四，出現(xiàn)咳嗽、咽痛、打噴嚏等呼吸道癥狀時(shí)，要戴口罩以防傳染他人。另外，一些場(chǎng)所有特殊規(guī)定的，要遵從管理方要求佩戴口罩。
疫情防控常態(tài)化情況下，口罩應(yīng)成為每個(gè)人不可或缺的日用品，建議平時(shí)隨身攜帶備用口罩，在需要的情況下適時(shí)佩戴。
十二、普通公眾應(yīng)如何選戴口罩?
佩戴口罩，是預(yù)防新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病的有效方法，既保護(hù)自己，又保護(hù)他人。公眾應(yīng)根據(jù)不同疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和所處環(huán)境選擇適宜防護(hù)級(jí)別的口罩，不必過分追求高防護(hù)級(jí)別。做到科學(xué)選戴口罩，既達(dá)到防護(hù)效果,又避免資源浪費(fèi)。
(1)在居家、戶外，無人員聚集通風(fēng)良好的情況下，可以不戴口罩。
(2)處于人員密集場(chǎng)所，如辦公、購物、餐廳、會(huì)議室、車間、乘坐廂式電梯、公共交通工具等,應(yīng)隨身備用一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩,在與其他人近距離接觸(小于1米時(shí))佩戴。
(3)有咳嗽或打噴嚏等癥狀者，佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。
(4)與居家觀察、出院患者共同生活的人員,佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。
十三、佩戴口罩時(shí),有哪些注意事項(xiàng)?
(1)戴口罩前、摘口罩后，均應(yīng)做好手衛(wèi)生。
(2)區(qū)分口罩正反面，不能兩面戴。
(3)不與他人混用或共用口罩。
(4)捏緊鼻夾，使口罩與臉頰貼合，避免漏氣。如佩戴口罩感覺胸悶、氣短等不適時(shí)，應(yīng)立即前往戶外開放場(chǎng)所,摘除口罩。
(5)運(yùn)動(dòng),尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)不應(yīng)佩戴口罩。
(6)一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用，應(yīng)定期更換,不建議清洗或使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒后使用。
十四、口罩應(yīng)如何保存和清潔?
需重復(fù)使用的口罩,使用后懸掛于清潔、干燥的通風(fēng)處，或?qū)⑵浞胖迷谇鍧?、透氣的紙袋中?？谡中鑶为?dú)存放，避免彼此接觸，并標(biāo)識(shí)口罩使用人員。
備用口罩建議存放在原包裝袋內(nèi)，如非獨(dú)立包裝可存放在一次性使用食品袋中，并確保其不變形。
口罩出現(xiàn)變濕、臟污或變形等情況后需及時(shí)更換。健康人使用后的口罩，按照生活垃圾分類的要求處理即可。
十五、使用過的口罩如何處理?
普通公眾使用過的廢棄口罩歸為其他垃圾進(jìn)行處理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員密集場(chǎng)所工作人員或其他可疑污染的廢棄口罩，需單獨(dú)存放，并按有害垃圾進(jìn)行處理。
十六、為什么洗手能夠有效預(yù)防呼吸道傳染病?
洗手是預(yù)防傳染病最簡(jiǎn)便有效的措施之一。呼吸道傳染病除了通過飛沫傳播，也會(huì)經(jīng)手接觸傳播。日常工作、生活中,人的手不斷接觸到被細(xì)菌、病毒污染的物品，如果不能及時(shí)正確洗手，手上的細(xì)菌病毒可以通過手觸按口、眼、鼻進(jìn)入人體。而用臟手觸摸物體表面，些細(xì)菌、病毒又可能通過接觸傳染給他人。通過洗手可以簡(jiǎn)單有效地切斷這一途徑，保持手的清潔衛(wèi)生可以有效降低患呼吸道傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。
十七、應(yīng)如何正確洗手?
(1)用流動(dòng)水將雙手淋濕。
(2)取適量肥皂或洗手液均勻涂抹雙手。
(3)按照“六步洗手法"認(rèn)真搓洗雙手至少20秒:
第一步，洗手掌。手心相對(duì)，手指并攏相互搓揉。
第二步，洗手背。手心對(duì)手背,手指交又，沿指縫相互搓揉。雙手交換進(jìn)行。
第三步，洗指縫。手心相對(duì)，手指交叉,相互搓揉。
第四步，洗指背。一手彎曲呈空拳，放另一手的手心，旋轉(zhuǎn)搓揉。雙手交換進(jìn)行。
第五步，洗拇指。一手握住另一只手的大拇指，旋轉(zhuǎn)搓揉。雙手交換進(jìn)行。
第六步,洗指尖。-手五指指尖并攏,放在另一只手的手心，旋轉(zhuǎn)搓揉。雙手交換進(jìn)行。
(4)用流動(dòng)水將雙手沖洗干凈。
(5)捧起一些水，沖淋水龍頭后,再關(guān)閉水龍頭(如果是感應(yīng)式水龍頭不用做此步驟)。
(6)用清潔毛巾或紙巾擦干雙手，也可用吹干機(jī)吹干。
十八、如何克服分餐制、使用公勺公筷引起的情感障礙?
中國(guó)傳統(tǒng)的用餐習(xí)慣是一家人圍案合餐，同吃一盤菜、同喝一茲湯,一邊吃飯，一邊交流情感，是人民群眾對(duì)家庭團(tuán)圓、章福美好生活的一種認(rèn)同和體現(xiàn)，但也存在看傳播疾病的危險(xiǎn)。
推廣分餐制、使用公勺公筷并不改變一家人圍桌合餐、家庭團(tuán)圓的初衷，也不影響一家人的情感交流，而且還成為預(yù)防疾病傳播、關(guān)愛他人、對(duì)健康負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，體現(xiàn)了文明健康、簡(jiǎn)約適度的生活價(jià)值觀,凸顯了社會(huì)的文明進(jìn)步。多了解分餐制、使用公筷公勺的好處，宣傳分餐的好處，大多數(shù)的家庭會(huì)理解并接受，久而久之，全社會(huì)就會(huì)形成文明健康就餐新風(fēng)尚。
十九、疫情防控常態(tài)化情況下，應(yīng)保持怎樣的心態(tài)?
疫情防控進(jìn)入常態(tài)化，防控的形勢(shì)變了，我們的心態(tài)也應(yīng)當(dāng)適時(shí)調(diào)整，保持一顆“平常心”。首先要克服麻痹思想。不能因?yàn)橐咔榉揽匦蝿?shì)好轉(zhuǎn)而放松警惕，零感染不等于零風(fēng)險(xiǎn),特別是在呼吸道傳染病高 發(fā)秋冬季節(jié)，外防輸入的任務(wù)依然艱巨，內(nèi)防反彈的復(fù)雜性依然存在，稍有松懈和麻痹，就可能發(fā)生險(xiǎn)情。必須時(shí)刻守牢疫情防控的底線，多措并舉實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化常態(tài)防控,共同鞏固戰(zhàn)“疫”成果。
另一方面，也不必過度恐慌、焦慮。目前全國(guó)疫情防控阻擊戰(zhàn)已經(jīng)取得重大戰(zhàn)略成果，生產(chǎn)生活秩序全面恢復(fù)，各地各級(jí)政府正在努力克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響。同時(shí)，我國(guó)已經(jīng)積累了抗擊疫情的經(jīng)驗(yàn)和能力，完全有能力應(yīng)對(duì)可能的突發(fā)情況，我們有信心徹底戰(zhàn)勝疫情，用積極的心態(tài)迎接最后的勝利。
