對(duì)精神分裂癥的誤解

精神分裂癥治療，是一場(chǎng)「持久戰(zhàn)」。

隨著心理健康知識(shí)的普及，盡管大眾不像以前那樣「談精分色變」，但依然存在較多認(rèn)識(shí)誤區(qū)，下面就為你逐一澄清。

                             

誤區(qū)1

「瘋子不夠，精分來(lái)湊」

精神分裂癥患者大多是暴力分子？

精神分裂癥病人就是個(gè)瘋子、暴力狂！這可能是很多人對(duì)精神分裂癥的固有印象。在很多影視作品和懸疑小說(shuō)中，施暴者/殺人兇手往往都被貼上精神分裂癥的標(biāo)簽。仿佛只要套上精神分裂的帽子，一切就能解釋通了，但事實(shí)并非如此。

精神分裂癥的表現(xiàn)復(fù)雜多樣，大致可分為5類(lèi)癥狀群：陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、認(rèn)知癥狀、激越癥狀（攻擊暴力、自殺）、焦慮抑郁。不同的個(gè)體、疾病的不同階段，臨床表現(xiàn)可以有很大的差異。例如，有些患者以幻覺(jué)、妄想、行為怪異等陽(yáng)性癥狀較為突出，也有些患者主要表現(xiàn)出情感淡漠、生活懶散、興趣缺乏、少言少語(yǔ)，既不亂打也不吵鬧等陰性癥狀。

有研究發(fā)現(xiàn)，只有10.7%的男性精神分裂癥患者和2.7%的女性患者曾有過(guò)暴力行為，精神分裂癥患者發(fā)生兇殺行為的可能性并不比常人高。

所以，并不是所有的精神分裂癥患者都和暴力掛鉤。我們對(duì)待精神分裂患者，不必如臨大敵，敬而遠(yuǎn)之。過(guò)度強(qiáng)調(diào)病人的危害性，會(huì)增加社會(huì)恐慌和歧視，導(dǎo)致患者不敢承認(rèn)自己的病情，羞于啟齒，害怕失去工作、失去親人而延誤了治療。

誤區(qū)2

「得病就等于宣判死刑」

治不治意義不大？

生活中，相當(dāng)一部分人被確診為精神分裂癥后，本人或家屬覺(jué)得這輩子沒(méi)救了，索性破罐破摔，不治了。因?yàn)樗麄冋J(rèn)為，這個(gè)病一會(huì)惡化一會(huì)緩解，好像治不治都差不多，治也治不好。

事實(shí)上，精神分裂癥初次發(fā)作，或輕型精神分裂癥，采用完善的綜合性治療方法（包括藥物治療和心理社會(huì)干預(yù)），并長(zhǎng)期堅(jiān)持，很多患者可以達(dá)到臨床痊愈，能夠恢復(fù)正常的生活。而且越早開(kāi)始治療，療效和臨床結(jié)局越好；持續(xù)治療時(shí)間越長(zhǎng)，社會(huì)功能恢復(fù)越好。相反，如果治療不及時(shí)或不治療，那么，每一次的發(fā)作都對(duì)患者的大腦功能造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷，長(zhǎng)期以往，疾病越拖越重，越重就越難治，最終患者可能完全喪失社會(huì)功能，無(wú)法正常工作、生活。

所以，毋庸置疑，精神分裂癥患者治與不治差很多，早治比晚治好。

誤區(qū)3

「治了幾天，癥狀好轉(zhuǎn)就跑路」

不想長(zhǎng)時(shí)間吃藥？

很多精神分裂癥患者都逃不過(guò)復(fù)發(fā)的魔咒，他們?cè)诎Y狀有所緩解后，就錯(cuò)誤以為自己的病好了，不必再繼續(xù)服藥而自行停藥，最終導(dǎo)致疾病卷土重來(lái)。復(fù)發(fā)的次數(shù)越多，恢復(fù)原來(lái)功能的機(jī)會(huì)就越渺茫。

精神分裂癥治療是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”，強(qiáng)調(diào)全病程、分療程治療。一旦確診，要給予安全、有效的抗精神病藥物，盡快控制精神癥狀。

在經(jīng)過(guò)急性期的治療后，還要堅(jiān)持完成鞏固期（至少6個(gè)月）和維持期（至少5年或更長(zhǎng)）的治療，多次復(fù)發(fā)者或者病情嚴(yán)重者甚至要終身服藥，并不是說(shuō)癥狀緩解、自我感覺(jué)良好了，就可以停藥。

有些患者和家屬對(duì)“長(zhǎng)期服藥”或“終身服藥”難以接受。但大家不妨想想，高血壓、糖尿病這些慢性病不也需要長(zhǎng)期終身服藥嗎？在某種意義上來(lái)講，精神分裂癥也屬于一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期服藥控制病情，提高生活質(zhì)量。正確認(rèn)識(shí)疾病，調(diào)整好心態(tài)，坦然接受治療很重要。

誤區(qū)4

「是藥三分毒，不敢吃藥、不想吃藥」

精神分裂癥藥物會(huì)成癮？

停藥-復(fù)發(fā)-再吃藥-再停藥-再?gòu)?fù)發(fā)，讓患者和家屬誤以為是陷入藥物成癮的惡性循環(huán)圈，斷不了藥。但實(shí)際上，復(fù)發(fā)的是病，而不總是藥的鍋。還有的患者長(zhǎng)期用藥后，擅自驟然停藥或減量過(guò)快，出現(xiàn)坐立不安、心慌出汗、行為紊亂、癥狀加重等撤藥反應(yīng)，給人藥物上癮的假象。

所謂藥物成癮，是指長(zhǎng)期服用某種藥物后，對(duì)藥物的需求不斷增加，使用后會(huì)有愉快感，不用就會(huì)非常難受，產(chǎn)生強(qiáng)烈渴求。比如苯二氮?類(lèi)藥物，當(dāng)長(zhǎng)期服用后，相同劑量的效果會(huì)變得越來(lái)越差，需要加大劑量才能達(dá)到原來(lái)的療效；一旦停用，出現(xiàn)明顯的反彈和戒斷癥狀。

但治療精神分裂癥的藥物，如第一代抗精神病藥物和第二代抗精神病藥物，長(zhǎng)期服用不會(huì)產(chǎn)生愉快感，不服用也不會(huì)有強(qiáng)烈的渴求，只要病情穩(wěn)定，長(zhǎng)期服用不會(huì)出現(xiàn)劑量越用越多的問(wèn)題?？咕癫∷帥](méi)有成癮性！

誤區(qū)5

「得這病就不能生孩子了」

得?。胶妥訉O無(wú)緣？

有人覺(jué)得得了精神分裂癥就不能生育孩子了。生育權(quán)是一項(xiàng)基本的人權(quán)，沒(méi)有人可以剝奪。精神分裂癥不是遺傳病，患者可以在一定條件下進(jìn)行生育，而不是一棒子打死。

最基本的條件就是病情穩(wěn)定且具有自主決定的能力。因?yàn)榫穹至寻Y是一種復(fù)發(fā)率較高的疾病。為避免復(fù)發(fā)，多數(shù)患者需要長(zhǎng)期服藥。如果懷孕期間停藥，疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增大，但如果堅(jiān)持服藥，藥物可能會(huì)影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致胎兒畸形。

所以，建議生育時(shí)機(jī)選擇在病情穩(wěn)定1年，停藥1個(gè)月后。有生育計(jì)劃時(shí)，要與主治醫(yī)生充分溝通，接受醫(yī)生對(duì)病情的客觀評(píng)估，同時(shí)要按時(shí)完成各種產(chǎn)檢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情及胎兒的發(fā)育情況。

對(duì)疾病的誤解會(huì)成為治療精神疾病的“攔路虎”。我們?cè)诖撕粲?，大家不要戴著有色眼鏡看待精神分裂癥患者，希望更多的人能正確認(rèn)識(shí)精神分裂癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早救治，堅(jiān)持治療，早日康復(fù)！