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      精神疾病患者的心理康復治療

      1.什么是心理康復治療?

      心理康復治療也被稱為“社會心理治療”,能夠幫助那些經(jīng)過藥物治療已經(jīng)獲得穩(wěn)定控制的患者更好地恢復和完善社會心理。治療包括許多內(nèi)容,例如教育患者更主動地參與治療、康復治療、家庭成員的教育、認知行為的訓練和患者互助活動等。
      2.心理康復治療有什么作用?

      即使是在急性精神病狀態(tài)下,患者仍有可能理解和接受一些有實用性的信息,為處于疾病發(fā)作期或恢復早期的患者進行心理健康教育提供了可能。心理康復治療提高患者服藥依從性,并進行適當?shù)母深A措施,減少應激,預防自殺等。心理治療能夠促進患者自知力的恢復、矯正患者的人格缺陷、增強患者的自信心和心理承受能力,從而達到促進恢復、鞏固治療、防止復發(fā)的效果。
      但是,應該指出的是,心理治療的目的并不在于改變患者目前的精神癥狀,并且也無法改善患者的陽性癥狀,而在于幫助患者認識自己的心理缺陷,并付諸行動,加以矯正。有的家屬處于擔心長期藥物治療的不良反應而對心理治療寄托太大的希望,以為光靠心理治療就能達到康復目標,這種想法不太現(xiàn)實。
      3.心理康復治療有哪些?

      心理康復治療領域的發(fā)展也是日新月異,包括以下各點:①支持性心理治療:這好似臨床應用較廣的心理治療方法,主要就是傾聽患者的述說,適當給予疏導、支持和安慰。這種心理治療方法的治療技術相對簡單。②認知治療:這種方法是通過改變患者錯誤的認知方法、認知結論、認知態(tài)度進行心理治療,從而提高患者的認知水平。③心理咨詢:心理咨詢就是咨詢者通過解釋、輔導和啟發(fā)等形式,幫助接受咨詢的患者提高認識水平和行為能力的過程。④技能訓練:訓練范圍包括人際交往方面的技能、學習技能、工作技能、生活技能等。⑤集體心理治療:集體心理治療是把病情有一定共同性的患者聚集成組,制定治療計劃,定期指導和啟發(fā)小組成員開展討論,在互助互動中提高認識的改善心理障礙的治療方法。⑥家庭治療:是通過改善家庭成員之間的不良人際關系,促進成員之間的良好互動,達到消除包括患者在內(nèi)的家庭成員的心理障礙的目的。⑦行為治療:行為治療的目的在于幫助患者消除病態(tài)行為和重建健康行為。⑧音樂治療:由于音樂會影響人的心境,音樂治療就是通過制造有益的心理反應來取得治療效果。
      以上各種心理治療方法,聽上去很復雜,其實作為患者和家屬也不必全面了解,只需要在醫(yī)生給予相應治療的時候,心中有數(shù)就可以了。但是,對于某些比較簡單的心理治療,患者和家屬也應該發(fā)揮主動性,積極地參與進來。
      4.怎樣順利進行心理康復治療?

      心理治療能否順利實施的基礎就在于患者必須具有強烈的求治愿望,積極配合治療,醫(yī)患之間必須建立良好的關系。如果患者不配合,再高明的醫(yī)生也沒法強迫實施心理治療。
      即使患者已經(jīng)能夠接受心理治療,為了取得更好的效果,也必須先了解患者到底有哪些心理需求,從而針對患者的不同需求,有側重地開展心理治療。
      醫(yī)生通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者的心理需求其實與正常人沒有多大差別?;颊咝枰蛔鹬亍⑿枰斫夂蜏贤?、需要獲得安全感、需要關心和同情、需要支持。雖然在心理治療過程中,應該盡可能滿足上述所有各項需求,但需要指出的是,在某些方面的需求可能更為迫切,這時,就需要相應的方面予以加強。
      5.哪些患者可以接受心理治療?

      首先,在精神分裂癥的某些發(fā)病階段,患者尚未認識到自己有病、尚未完全接受治療、尚未與醫(yī)生建立信任關系,此時就難以開展心理治療。
      其次,精神分裂癥的某些癥狀,如幻覺和妄想是不可能通過心理治療而被“說服”的,對此最根本的治療辦法還是藥物治療,而不是心理治療。
      因此,處于精神分裂癥急性期的患者是不主張心理治療的。但在藥物治療的基礎上,如果患者的幻覺、妄想癥狀已經(jīng)得到基本控制,那么合適的心理治療的作用就非常明顯。

       

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