愛老護老，預(yù)防跌倒

跌倒是指人體平衡喪失引發(fā)意外的體位改變，導致人體傾倒著地的突發(fā)事件。跌倒受個體健康、疾病與環(huán)境因素的影響，可發(fā)生于任何年齡段，尤以老年人發(fā)生率高。相關(guān)流行病學研究顯示，對于65歲或以上的老年人，跌倒是致命或非致命損傷的首要病因，每年約有1/3的老年人跌倒，其中50%會再次跌倒。因此，加強宣傳教育，做好老年人跌倒的預(yù)防，對減少老年人跌倒有很重要的意義。

一、老年人跌倒的危害性

1.身體傷害

跌倒致軀體嚴重損傷；如重度軟組織損傷，包括關(guān)節(jié)扭傷、脫位、血腫、骨折（如頸椎骨折、椎體壓縮性骨折錯位，髖部、肱骨外科頸及尺橈骨遠端的骨折）。最嚴重的是頭顱腦外傷，其后果嚴重，影響老年人的日常功能活動，有可能從此臥床不起。

2.功能損傷

老年人跌倒后通常臥床，長時間臥床致肌肉廢用性萎縮，肢體肌肉如上肢三角肌、下肢股四頭肌肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)攣縮、粘連，進一步影響老年人的活動能力，甚至出現(xiàn)臥床并發(fā)癥、感染、過早死亡。

3.心理創(chuàng)傷

老年人跌倒一部分人雖然不太嚴重，但跌倒給老年人帶來極大的心理生理創(chuàng)傷，對跌倒產(chǎn)生恐懼感，擔心怕行走再次跌倒，因年齡大，身體協(xié)調(diào)能力差，如不防范會再次跌倒，臥床不起，心理上造成嚴重創(chuàng)傷。

4.繼發(fā)損傷

老年人跌倒后臥床致肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)攣縮等功能減退，長期臥床導致褥瘡、墜積性肺炎、泌尿道感染等，有高血壓病、腦血管病、糖尿病、冠心病等慢性病，一旦跌倒再站起來的機會大大縮小，致肢體殘疾，重者導致死亡。

二、老年人跌倒的常見原因

1.意外因素：環(huán)境、衣褲、鞋。

2.平衡功能差：認知、思維、反應(yīng)、平衡協(xié)調(diào)。

3.腦血管意外：出血、梗塞、帕金森

4. 藥物性因素：降壓、降糖藥、鎮(zhèn)靜催眠藥使

5. 骨、關(guān)節(jié)和肌肉的問題

三、老年人跌倒的預(yù)防

老年人跌倒的發(fā)生，并不像一般人認為的是一種意外，而是存在潛在的危險，因此老年人跌倒完全是可以預(yù)防和控制的，積極地開展老年人跌倒的干預(yù)，將有助于降低老年人跌倒的發(fā)生，減輕老年人跌倒所致傷害的嚴重程度。

1.功能鍛煉。

有規(guī)律的鍛煉有利于防止跌倒。運動形式應(yīng)適合老年人特點，并結(jié)合個人興趣、及活動能力采用不同的運動。如散步、慢跑、各種形式的體操及太極拳等。

2.合理用藥。

對服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的老年人，勸其未完全清醒時不要下床活動。應(yīng)用降糖、降壓及利尿藥物的患者，注意用藥后的反應(yīng)。與此同時，教育老年人不亂用藥，避免同時服多種藥。

3.調(diào)整生活方式

起床時要先側(cè)起，然后再坐直，轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時動作要緩慢，走路要慢，步態(tài)要平穩(wěn)，避免走人多路潮濕滑的地方，避免攜帶過重過多物品，在外避免走過陡的樓梯和臺階，坐車時應(yīng)等車輛停穩(wěn)后再上下車，夜間睡覺前盡量少飲水，避免因夜間起床次數(shù)多，夜間床邊放置小便器。其次，老年人盡量穿合身寬松酌衣服和鞋，鞋子在保持身體的穩(wěn)定性方面有極其重要的作用，老年人鞋子要合適，應(yīng)盡量避免穿高跟鞋、拖鞋和鞋底過于軟易滑倒的鞋，穿鞋底帶紋理的鞋。

4.極開展老年人防跌倒方面健康教育

健康教育讓老年人進一步了解跌倒的后果、危險因素及預(yù)防措施，尤其是心腦血管病、骨關(guān)節(jié)病、阿爾茨海默病、視力聽覺減退等高危人群，除了對老年人的健康教育，也要對高?；颊叩募覍倩蜃o理人員、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員進行健康教育，增強防跌倒的知識，提高對跌倒的干預(yù)意識，增強自信，減少跌倒的發(fā)生。