人格障礙
人格障礙是指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式，具有適應(yīng)不良的性質(zhì)，其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個人格方面異常，由于這個原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或給個人或社會帶來不良影響。人格的異常妨礙了他們的情感和意志活動，破壞了其行為的目的性和統(tǒng)一性，給人以與眾不同的特異感覺，在待人接物方面表現(xiàn)尤為突出。人格障礙通常開始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。部分人格障礙患者在成年后有所緩和。
一、疾病危害因素
人格障礙形成有關(guān)的危險因素有父母拒絕、單親家庭、父母關(guān)系不和睦、家庭經(jīng)濟收入低、獨生子女等。
二、用藥教育
人格障礙藥物治療目前尚無較好的治療方法但應(yīng)持積態(tài)度進行矯治。
1、藥物治療：盡管藥物不能改善人格結(jié)構(gòu)但作為改善某些癥狀的對癥治療并非無益，焦慮表現(xiàn)明顯者可選用苯二氮類抗焦慮藥，伴有腦電圖改變的暴發(fā)型人格障礙可予抗癲癇藥，碳酸鋰對有沖動或攻擊行為者有效。
2、精神治療：在精神支持性治療基礎(chǔ)上的行為治療或通過參加治療性團體（又稱治療性社會）組織的活動以控制和改善其偏離的行為。
3、精神外科治療：顳葉切除或立體定向手術(shù)可改善一些人格障礙的表現(xiàn)但應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥。
實踐證明：有計劃、有系統(tǒng)的教育和鍛煉，適當?shù)膭趧訉哂腥烁裾系K的人是有益的，處罰很少見效，提高素質(zhì)和改善環(huán)境是預(yù)防人格障礙的主要措施，這是十分艱巨和長期的工作。
三、日常護理
1、培養(yǎng)社會適應(yīng)能力，耐心幫助，細心指導(dǎo)他們在社會生活中，特別是在家庭、學(xué)校、工作單位或社會交往中，充分意識到自己所處地位與身份，根據(jù)不同的社會場所，從不同的角度，以不同的身份與他人交往，包括自己的思想、舉止、行為。根據(jù)不同社會環(huán)境進行自我調(diào)正，作出恰當反應(yīng)，應(yīng)完全符合自己的身份，同時盡量避免、減少與人交往中不必要的麻煩，與此同時增強社會適應(yīng)能力，協(xié)助他們克服社會適應(yīng)過程中遇到的種種困難，要求家庭成員、學(xué)校老師、親友以及醫(yī)務(wù)人員同病人共同去創(chuàng)造一個相互理解，相互信賴的良好環(huán)境。
大部分存在著人際交往不良，一方面要熱情，耐心地幫助，具體指導(dǎo)他們，在家庭中，一家人能和睦相處要靠經(jīng)常的相互了解、體諒和感情上的交流，在學(xué)校，在工作中靠的是相互配合，幫助與支持。人際關(guān)系緊張不相往來；便失去社會生活的意義，應(yīng)避免消除與他人交往中的敵對、仇視、妒嫉、猜疑等情緒，增強思想上的溝通和、情感上的交往，經(jīng)常保持良好的人際關(guān)系同時矯正自己異常的行為模式。另一方面也要注意與病人保持一定距離，不要過分親昵，防止病人的依賴與糾纏。
2、心理訓(xùn)練，對他們進行正面教育，作出耐心解釋，幫助他們能充分地認識到自己人格的缺陷所在，激發(fā)他們用積極的態(tài)度去對待客觀事物，根據(jù)事實，仔細分析，然后再找出解決問題的辦法，養(yǎng)成用個人的理性指導(dǎo)自己行為的習(xí)慣，對最易產(chǎn)生矛盾沖突的情境，進行剖析，加強對行為的自控力和調(diào)節(jié)力的鍛煉，以及對挫折的忍耐能力，以逐步達到認識、情感和意志行為的協(xié)調(diào)，凡有改進者給予及時獎勵。
四、飲食指導(dǎo)
1、人格障礙患者應(yīng)禁止喝酒，及含酒精類的飲料及食品。其中的乙醇對腦神細胞有刺激性，對精神病患者危害很大。
2、忌食帶刺、帶骨的魚，忌用帶骨的肉類，用有殼的食物和帶殼的硬果類，以免病人自傷。
3、忌過飽和食用過分油膩或油炸之品。這些食物難以消化吸收，使神經(jīng)處于長期的興奮狀態(tài)，對病情不利。
五、康復(fù)技能
1、認知提高法，由于患者對別人不信任,敏感多疑,不會接受任何善意忠告,所以首先要與他們建立信任關(guān)系,在相互信任的基礎(chǔ)上交流情感,向他們?nèi)娼榻B其自身人格障礙的性質(zhì)、特點、危害性及糾正方法,使其對自己有一正確,客觀的認識,并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望.這是進一步進行心理治療的先決條件。
2、交友訓(xùn)練法，鼓勵他們積極主動地進行交友活動,在交友中學(xué)會信任別人,消除不安感。
